Dra Mª Beatriz Piraí de Oliveira

Dra Mª Beatriz Piraí de Oliveira
Ética e Respeito acima de tudo

segunda-feira, 11 de junho de 2012

Problemas sexuais??

O QUE SÃO AS DISFUNÇÕES SEXUAIS

A disfunção Sexual é uma alteração que ocorre quando existe uma  queixa sexual . Estas queixas podem ser de natureza orgânica e/ou psicologica e podem desenvolver interrupção da vida sexual normal tanto do homem quanto da mulher..

De maneira simplificada podemos resumir as disfunções sexuais em:

- Diminuição do desejo.
- Diminuição da excitação.
- Ausência do orgasmo.
- Dispareunia (dores) e vaginismo.


Alteração do Desejo: Conhecidas também como disfunções  da libido e  antigamente pelo termo frigidez que não é mais utilizado.

Disfunções da Excitação: Chamadas de Disfunções Eretivas, vulgarmente chamado de impotência ou “ broxar”  (termo também não mais utilizado) e disfunções da lubrificação.

Disfunções do Orgasmo: Disfunções "do prazer", ejaculatórias - ejaculação precoce (prematura ou rápida) e retardada (incapacidade de ejacular nos homens) – e  Anorgasmia (falta de orgasmo nas mulheres).

Dispareunia e Vaginismo: A dispareunia (dor durante o ato sexual) e o vaginismo, também importantes disfunções, devem ser considerados à parte, pois podem existir na presença de desejo, excitação e orgasmo
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Mas a grande causa destas alterações sexuais são de natureza psicológica sendo as mais comuns:


- Falta de comunicação entre parceiros devido a problemas sociais ,familiares e até mesmo financeiro.
-Insatisfação com o próprio corpo deixando de oferecer e receber prazer
- Crenças  errôneas sobre sexo,por exemplo achando que  deve ser feito apenas para procriação e o prazer é “sujo”. Ou por exemplo que a mulher não tem orgasmo deve apenas servir o esposo.
-Educação sexual deficiente: não sabe onde e como o parceiro deve estimular e ser estimulado
-Falta de desejo por relacionamento em fase de crise por causa por exemplo de alcoolismo, violência familiar etc.
Importante saber que hoje existem profissionais exclusivos para o tratamento das disfunções sexuais. Quando a causa é orgânica (diabetes,hipotireoidismo,obesidade etc..) deve-se procurar o profissional médico especialista nestas doenças.
Quando a causa é psicológica o Sexólogo ou terapeuta sexual pode ajudar.
A diferença entre estes profissionais é que o Sexólogo é Médico com especialidade neste assunto e o terapeuta pode ser, por exemplo um psicológo com formação na área.

Como Médica especialista em Ginecologia e Sexologia minha principal dica é reconhecer e aceitar que se tem a alteração psicológica e que está afetando não só a vida social e familiar do casal ,mas principalmente a sexual.

PRÉ NATAL

A Importância do Pré Natal.

Infelizmente nos dias atuais o Planejamento Familiar tem se reduzido a colocação de Dius e Esterilizações.
O conceito de Planejamento Familiar é mais amplo: começa no início, no preparo da formação da família e preparo para o processo da gravidez. Se planeja o melhor mês para engravidar ou o mês que pretenda que se naca o bebe, fazem-se exames preventivos, pesquisas de doenças genéticas etc. Tomam-se todas as vacinas necessárias e os medicamentos disponíveis para se evitar mal formações no bebe.

Mas hoje a realidade é muito diferente e mais dura: adolescentes de 13 anos e mulheres mais velhas chegam às unidades de saúde e em consultórios médicos com 3, 4 e até mesmo 7meses de gestação sem ter nenhuma consulta, nenhum exame, nenhum preparo psicológico. Não tem noção que se forem portadoras de alguma doença como toxoplasmose ,que quase não dá sintomas, podem estar transmitindo para seus filhos, gerando problemas futuros não só na parte neurológica e intelectual, como na parte física.Acreditam que só a barriga crescendo e o bebe se mexendo já é sinal de bem estar.triste engano

Toda a rede do SUS atende pré natal agendados e não agendados.Não conseguir vaga é pura desculpa.Sempre ocorrem desistências e tem opções de horários.
Durante a consulta é avaliado os possíveis fatores de risco, solicitados os exames necessários e feito a coleta do exame preventivo de câncer.

Sim ! O exame papanicolau não causa aborto e deve ser feito em gestante ,principalmente naquelas que nunca fizeram.

As consultas são mensais e a partir do 8º mês quinzenais. A partir do 9º mês são semanais até o parto.

A gestação normal pode ir até as 42 semanas sem riscos para a mãe e o feto.Nunca saia da consulta com dúvida, se for preciso faça uma lista com as perguntas.

Mas faça o pré natal :pelo seu filho, por você e sua família

ANTICONCEPCIONAIS

Anticoncepcionais Hormonais

Assim como a medicina alcançou avanços científicos estes anos,o mesmo ocorreu com os anticoncepcionais.
Hoje já temos uma diversidade enorme ,para todas as faixas etárias femininas, gostos, e indicações, sem perder a eficácia em prevenir gravidez.
Temos anticoncepcionais também melhoram pele ,principalmente o acne, temos para as mulheres que não querem menstruar os remédios contínuos, para aquelas que esquecem ,o anticoncepcional mensal e por aí vai.


A forma com que este anticoncepcional chega ao corpo da mulher também mudou: antigamente só era ingerido (tomado) .Hoje pode –se aplicar na forma de injeção, ou colocar diariamente na vagina , colar na pele ou até mesmo colocar o anticoncepcional  em baixo da pele, sob a forma de implante subcutâneo com a duração de 3 anos!!
Mas lembre-se : somente o seu médico pode alterar seu remédio e indicar qual é o ideal para você.
Todos os anticoncepcionais tem as suas indicações e contra indicações,por exemplo: mulheres fumantes acima de 40anos, hipertensas ou com diabetes devem evitar os métodos hormonais, preferindo os de barreias ou Dius .
Anticoncepcionais hormonais também tem efeito colaterais como aumento de peso, aparecimento de teleangiectasias(vasinhos) nas pernas, irritação, cefaleias (dores de cabeça) ou náuseas.varia muito estes sintomas em relação à dose do medicamento e a sensibilidade da mulher.
O pior efeito do anticoncepcional hormonal são as usuárias que não usam preservativo junto, porque se sentem seguras em relação à gravidez e esquecem que podem ter  DST( doenças sexualmente transmissíveis),principalmente a AIDS.Sempre use preservativo,mesmo que tenha parceiro fixo.
Cuide de Você !!
Para saber mais sobre anticoncepcionais procure seu médico

Dra Beatriz Piraí
CRM –SP  79758
Ginecologia-Obstetricia-Sexologia Clínica

Câncer de Mama no Homem

O câncer de mama é uma doença muito comum, sendo, no Brasil, o segundo tumor maligno mais freqüente na mulher. No homem, entretanto, este tumor é de ocorrência.
Rara, representando cerca de 1% de todos os casos de câncer de mama.
Portanto saiba que você, homem, pode ter este tipo de câncer!

A maioria dos casos ocorre entre 40 e 70 anos, com predomínio em torno dos 60 anos.


A causa dos tumores malignos da mama masculina,assim como das demais neoplasias malignas, ainda é desconhecida. No entanto alguns fatores parecem aumentar o risco em homens como:
Tratamentos hormonais com estrógeno (utilizado em alguns casos de câncer de próstata) Trauma mamário,
História familiar,
Exposição a radiações
Síndrome de Klinefelter,
 Esquistossomose
Trabalho em altas temperaturas,
 Manuseio de resinas, óleos e solventes.
Alguns estudos associam o câncer de mama no homem às anormalidades testiculares

Os principais sintomas:
Ginecomastia (aumento das mamas),
Mastalgia (dor nas mamas),
Percepção de nódulo indolor (ou doloroso),
Alteração na pele.
Outros sintomas como anormalidade na aréola, secreção mamilar podem estar presentes, bem como sinais de doença localmente avançados.
Aproximadamente 75% dos homens com secreção sanguinolenta no mamilo são portadores de carcinoma de mama, daí a secreção sanguinolenta ser muito mais indicativa de neoplasia maligna no homem do que na mulher.

A mamografia, embora de grande importância, ainda tem uma utilidade diagnóstica limitada no câncer de mama masculino, pela própria condição anatômica da
mama do homem, que não permite muitas vezes um campo de imagem precisa.

A ultra-sonografia (USG) representa uma estratégia complementar ao exame mamográfico
O diagnóstico definitivo é realizado por biópsia

Devido à raridade dessa patologia, o tratamento segue a mesma linha de tratamento da mulher, com cirurgia e quimioterapia. Então não perca tempo: se examine e em caso de dúvida procure o médico.